Nasjonal retningslinje for legemiddelassistert rehabilitering ved opioidavhengighet ble publisert av Helsedirektoratet i februar 2010. Denne retningslinjen erstatter rammeverket som har ligget til grunn siden substitusjonsbehandling ble et landsdekkende tilbud i 1998
Det lovmessige grunnlaget er: Forskrift om legemiddelassistert rehabilitering (LAR-forskriften), med gyldighet fra 01.01.2010
Sentrale momenter i LAR
- Alle helseforetak skal etablere et LAR-tilbud i sin region
- Spesialisthelsetjenesten skal ha ansvar for innskrivning til og eventuelt utskrivning fra LAR - etter søknad fra pasient og kommunehelsetjeneste
- Arbeidet skal organiseres som et samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten, kommunehelsetjenesten og fastlege - med pasienten i sentrum
- Aldersgrensen er bortfalt, men medikamentfri rehabilitering skal alltid vurderes
- Pasientrettighetsloven regulerer pasientens innflytelse, og alle kan kreve en individuell plan og dannelse av ansvarsgruppe rundt pasienten
- LAR-forskriften gir adgang til streng kontroll med behandlingen, både ved kontroll med utlevering av medisiner, og blod- og urinprøvekontroller for å sikre riktig bruk
- Buprenorfin skal være førstevalg på grunn av noe mindre risiko for overdose og misbruk