Forgiftning, opioider
Sist revidert:
Sist revidert av:Terje Johannessen
Definisjon:
Forgiftning med opioider, hvorav heroin overdose er hyppigst
Forekomst:
Situasjonen er ikke uvanlig i narkotikamiljø
Symptomer:
Typiske symptomer er kvalme, brekninger, nedsatt GI-motilitet, magesmerter, ev. utvikling av koma og respirasjonsdepresjon
Funn:
CNS-depresjon med ulik grad av bevissthetsnedsettelse, miose, hypoventilasjon, ev. respirasjonsstans, hypotensjon, bradykardi, arytmier, sirkulasjonsvikt, hjertestans
Diagnostikk:
Ingen aktuelle tester i akuttsituasjonen, men senere biokjemisk utredning
Behandling:
Livreddende førstehjelp, gi antidot (nalokson), minimer de toksiske effektene
- Stolbach A, Hoffman RS. Acute opioid intoxication in adults. UpToDate, last updated Nov 20, 2023. UpToDate
- Giftinformasjonen. Opioidforgiftning. Helsebiblioteket. Siden besøkt 26.05.2020. www.helsebiblioteket.no
- Narkotika i Norge. Narkotikautløste dødsfall 2022. Folkehelseinstituttet, sist oppdatert 08.06.2023. www.fhi.no
- Giftinformasjonen. Heroin - behandlingsanbefaling ved forgiftning. Sist revidert 21.04.2017. www.helsebiblioteket.no
- Miller M, Barber CW, Leatherman S. Prescription Opioid Duration of Action and the Risk of Unintentional Overdose Among Patients Receiving Opioid Therapy. JAMA Intern Med 2015. doi:10.1001/jamainternmed.2014.8071 DOI
- Dietze P, Jauncey M, Salmon A, et al. Effect of Intranasal vs Intramuscular Naloxone on Opioid Overdose A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open 2019. pmid:31722024 PubMed
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim
Tidligere fagmedarbeidere
- Olav Spigset, overlege/professor, Avdeling for klinisk farmakologi, St. Olavs Hospital, Trondheim
- Dag Jacobsen, overlege, Overvåkningsavdelingen, Medisinsk Divisjon, Ullevål Sykehus, Oslo