Barotraumer og trykkfallssyke
Sist revidert:
Sist revidert av:Terje Johannessen
Definisjon:
Skader forårsaket av endringer i omgivende trykk. I denne artikkelen relatert til dykking
Forekomst:
I Norge behøver 50-100 personer hvert år trykkkammerbehandling for trykkfallssyke eller arteriell gassemboli
Symptomer:
Trykkfallssyke: Etter 1 til 6 timer. Smerter oftest i ledd, kløe, ev. utslett - i alvorlige tilfeller nevrologiske utfall, lungesymptomer og/eller sjokk. Gassemboli: Inntrer 10-20 min etter dykket, symptomer som trykkfallssyke. Ev. øre eller bihulesymptomer.
Funn:
Betydelig spennvidde i kliniske funn
Diagnostikk:
Blodprøver, syrebase, oksygenmetning, EKG, cerebral CT?
Behandling:
Initialt: Oksygen, intravenøs væske, ev. intubering og overtrykksventilering, symptomatisk behandling. Hyperbar oksygenbehandling er endelig behandling
- Firth OM. Dysbarism. BMJ BestPractice, last reviewed April 2020.
- Kaplan J. Barotrauma. Medscape, last updated Nov 04, 2015. emedicine.medscape.com
- Molvær OI. Sportsdykking. Tidsskr Nor Lægeforen 2001; 121: 2000. Tidsskrift for Den norske legeforening
- Thorsen E. Sportsdykking - det går ofte galt. Tidsskr Nor Lægeforen 2001; 121: 2638-9. Tidsskrift for Den norske legeforening
- Hutter CD. Dysbaric osteonecrosis: a reassessment and hypothesis. Med Hypothesis 2000; 54: 589-90. PubMed
- Bjørnstad J, Nyland H, Skedsvoll H, Aanderud Leif, Eidsvik S. Nevrologisk trykkfallssyke hos sportsdykkere. Tidsskr Nor Lægeforen 2002; 122: 1649-51. Tidsskrift for Den norske legeforening
- Carturan D, Boussuges A, Burnet H, Fondarai J, Vanuxem P et al. Circulating venous bubbles in recreational diving: relationships with age, weight, maximal oxygen uptake and body fat percentage. Int J Sports Med 1999; 20: 410-14. PubMed
- Payne SJ, Chappell MA. Automated determination of bubble grades from Doppler ultrasound recordings. Aviat Space Environ Med. 2005 Aug. 76(8):771-7.
- Reuter M, Tetzlaff K, Hutzelmann A, Fritsch G, Steffens JC et al. MR imaging of the central nervous system in diving-related decompression illness. Acta Radiol 1997; 38: 940-4. PubMed
- Risberg J, Brattebø G, Sundal E, Aanderud L. Hjerneblødning etter dykking. Tidsskr Nor Lægeforen 2000; 120: 125. Tidsskrift for Den norske legeforening
- Muth CM, Shank ES. Gas embolism. N Engl J Med 2000;342:476-482. New England Journal of Medicine
- MacDonald RD, O'Donnell C, Allan GM, et al. Interfacility transport of patients with decompression illness: literature review and consensus statement. Prehosp Emerg Care 2006;10:482-487. PubMed
- Risberg J. Trykkfallssyke. Forsvarets sanitet. Juli 3, 2019. dykkemedisin.no
- Whyte P. Decompression nillness in the tuna farm divers of South Australia. South Pacific Underwater Society Journal 2001; 31: 2-15. PubMed
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim
Tidligere fagmedarbeidere
- Bjørnar Grenne, PhD, konst. overlege, Klinikk for hjertemedisin, St. Olavs Hospital, Trondheim
- Johannes Bjørnstad, lege, kirurgisk avdeling, Sykehuset Levanger