Disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC)
Sist revidert:
Sist revidert av:Terje Johannessen
Definisjon:
Systemisk aktivering av koagulasjonssystemet med fibrindannelse og trombocytavleiring i mikrosirkulasjonen. Komplikasjon til infeksjoner og malignitet. Kan også oppstå i forbindelse med svangerskap
Forekomst:
Ukjent insidens
Symptomer:
Kan medføre både blødningstendens og trombosering. Petekkier
Funn:
Funn vil være avhengig av grunnsykdom
Diagnostikk:
Trombocytter, D-dimer, INR (protrombintid), APTT (aktivert partiell trompoplastintid) og fibrinogen samt ISTH DIC skår ved tilstander assosiert med DIC
Behandling:
Viktigste tiltak vil være å behandle grunnsykdom
- Levi M, Scully M. How I treat disseminated intravascluar coagulation. Blood 2018; 131: 845-54. pmid:29255070 PubMed
- Astrup Dahm AE, von Krogh A-S. Disseminert intravaskulær koagulasjon. Norsk legemiddelhåndbok. 14.06.2021. www.legemiddelhandboka.no
- Wang H. Disseminated intravascular coagulation. BMJ Best Practice, last updated April 22, 2016.
- Franchini M, Lippi G, Manzato F. Recent acquisitions in the pathophysiology, diagnosis and treatment of disseminated intravascular coagulation. Thromb J 2006; 4: 4. PubMed
- Toh CH, Hoots WK. The scoring system of the Scientific and Standardisation Committee on Disseminated Intravascular Coagulation of the International Society on Thrombosis and Haemostasis: a 5‐year overview. J Thromb Haemost 2007; 5: 604-6. pmid:17096704 PubMed
- Gando S, Meziani F, Levi M. What's new in the diagnostic criteria of disseminated intravascular coagulation?. Intensive Care Med 2016; 42: 1062-64. pmid:26858172 PubMed
- Allingstrup M, Wetterslev J, Ravn FB, Møller AM, Afshari A. Antithrombin III for critically ill patients. Cochrane Database Syst Rev. Feb 2016. pmid: 26858174 PubMed
- Levy JH, Sniecinski RM, Welsby IJ, Levi M.. Antithrombin: anti-inflammatory properties and clinical applications. Thromb Haemost 2016; 115: 712-28. pmid:26676884 PubMed
- Toh CH, Hoots WK. The scoring system of the Scientific and Standardisation Committee on Disseminated Intravascular Coagulation of the International Society on Thrombosis and Haemostasis: a 5-year overview. J Thromb Haemost 2007; 3: 604-6. pmid:17096704 PubMed
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim
Tidligere fagmedarbeidere
- Tom Christensen, spesialist i allmennmedisin, Sama legesenter, Harstad
- Odd Kildahl-Andersen, overlege, dr. med., Medisinsk avdeling, Universitetssykehuset Nord-Norge, Harstad sykehus