Hopp til hovedinnhold

Mesenteriell vaskulær okklusjon

Sist revidert:
Sist revidert av:


Definisjon:
Emboli eller trombose i mesenteriell arterie eller vene som fører til akutt iskemi. Oftest hos eldre med kjent hjerte- og karsykdom.
Forekomst:
Insidensen er ikke kjent, men øker med alder.
Symptomer:
Oftest akutt innsettende magesmerter, ofte ledsaga av kvalme, oppkast og blod i avføringen.
Funn:
De første timene lite lokale funn, etter hvert peritonitt.
Diagnostikk:
Diagnosen stilles sikkert ved CT- eller MR-angiografi.
Behandling:
Generell intensivbehandling, revaskularisering endovaskulært eller åpent, ofte behov for tarmreseksjon.
  1. Pearl G, Gilani R. Acute mesenteric arterial occlusion. UpToDate, last updated Oct 25, 2016. www.uptodate.com  
  2. Tendler DA, Lamont JT. Chronic mesenteric ischemia. UpToDate, last updated Jul 27, 2016. www.uptodate.com  
  3. Dang CV. Acute mesenteric ischemia. Medscape, last updated Dec 27, 2016. emedicine.medscape.com  
  4. Clair DG, Beach JM. Mesenteric Ischemia. N Engl J Med 2016;374: 959-68. DOI: 10.1056/NEJMra1503884 DOI  
  5. Cudnik MT, Darbha S, Jones J, et al. The diagnosis of acute mesenteric ischemia: A systematic review and meta-analysis. Acad Emerg Med 2013; 20: 1087-100. pmid:24238311 PubMed  
  6. Gearhart SL, Delaney CP, Senagore AJ, et al. Prospective assessment of the predictive value of alpha-glutathione S-transferase for intestinal ischemia. Am Surg 2003; 69: 324. PubMed  
  7. McCarthy E, Little M, Briggs J, et al. Radiology and mesenteric ischaemia.. Clin Radiol 2015;70: 698-705. PubMed  
  8. Arthurs ZM, Titus J, Bannazadeh M, et al. A comparison of endovascular revascularization with traditional therapy for the treatment of acute mesenteric ischemia. J Vasc Surg 2011; 53: 698-704. pmid:21236616 PubMed  
  • Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim

Tidligere fagmedarbeidere

  • Nikolaj Eldrup, overlæge, ph.d., klinisk lektor, Karkirurgisk Klinik, Rigshospitalet, Danmark