Hopp til hovedinnhold

Alopesi, flekkvis

Sist oppdatert: Sist revidert:
Sist revidert av:


Definisjon:
Flekkvis håravfall skyldes autoimmun sykdom som oppstår hos genetisk disponerte. Stress og miljøfaktorer kan virke utløsende
Forekomst:
Livstidsrisikoen for tilstanden er 1,7. Begge kjønn rammes og halvparten før 20 års alder
Symptomer:
Starter ofte med en eller noen få myntstore hårløse flekker, som gradvis blir større i løpet av noen uker. Tilstanden varierer i omfang og kan ramme all kroppsbehåring
Funn:
Undersøkelse viser flekkvis hårtap uten tegn til inflammasjon eller andre forandringer. Påvisning av hår med utropstegn-fasong i kanten av lesjonen er diagnostisk
Diagnostikk:
Prøvetakning og tester er aktuelt dersom man mistenker annen årsak til håravfallet
Behandling:
Mer enn halvparten får håret spontant tilbake innen 6-12 måneder. Remisjon er vanligst ved små forandringer, men de fleste opplever tilbakefall. Liten effekt av medikamentell behandling. Gi nødvendig støtte og hjelp til mestring
  1. Spano F, Donovan JC. Alopecia areata: Part 1: pathogenesis, diagnosis, and prognosis. Can Fam Physician. 2015;61(9):751-755. PubMed  
  2. Bolduc C. Alopecia areata. Medscape, last updated Jun 07, 2018. emedicine.medscape.com  
  3. Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Hair Loss: Common Causes and Treatment. Am Fam Physician. 2017;96(6):371-378. PubMed  
  4. Alkhalifah A. Alopecia areata update. Dermatol Clin. 2013;31(1):93–108.
  5. Harries MJ, Sun J, Paus R, King LE. Management of alopecia areata. BMJ 2010; 341: c3671. BMJ (DOI)  
  6. Delamere FM, Sladden MJ, Dobbins HM, Leonardi-Bee J. Interventions for alopecia areata. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2. Art. No.: CD004413. The Cochrane Library  
  7. Cerman AA, Solak SS; Altunay IK. Vitamin D defieciency in alopecia areata. Br J Dermatol 2014. doi:10.1111/bjd.12980 DOI  
  8. Messenger AG, McKillop J, Farrant P, et al. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of alopecia areata 2012. Br J Dermatol 2012; 166:916. PubMed  
  9. Messenger AG. Management of alopecia areata. UpToDate, last updated Nov 29, 2021. UpToDate  
  10. King B, Ohyama M, Kwon O, et al. Two Phase 3 Trials of Baricitinib for Alopecia Areata. N Engl J Med. 2022. PMID: 35334197 PubMed  
  11. Lee S, Kim BJ, Lee YB, et al. Hair Regrowth Outcomes of Contact Immunotherapy for Patients With Alopecia Areata A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatol 2018. pmid:30073292 PubMed  
  12. Kar BR, Handa S, Dogra S, Kumar B. Placebo-controlled oral pulse prednisolone therapy in alopecia areata. J Am Acad Dermatol 2005; 52: 287-90. PubMed  
  13. Xing L, Dai Z, Jabbari A, et al. Alopecia areata is driven by cytotoxic T lymphocytes and is reversed by JAK inhibition. Nat Med 2014 Sep; 20:1043.PMID: 25129481 PubMed  
  14. Tosti A, Bellavista S, Iorizzo M. Alopecia areata: a long term follow-up study of 191 patients. J Am Acad Dermatol 2006; 55: 438–41.
  15. Gilhar A, Paus R, Kalish RS. Lymphocytes, neuropeptides, and genes involved in alopecia areata. J Clin Invest 2007; 117:2019. PubMed  
  • Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim

Tidligere fagmedarbeidere

  • Morten Dalaker, avtalespesialist i hudsykdommer, Trondheim Hudlegesenter, Carl Johans gt 3, 7010 Trondheim