Ekinokokkose, alveolær
Sist revidert:
Sist revidert av:Tor André Johannessen
Definisjon:
E. multilocularis, også kalt revens dvergbendelmark, kan smitte mennesker og forårsake alvorlig sykdom. Sykdommen rammer leveren først, men kan spre seg i et metastatisk mønster
Forekomst:
E. multilocularis er funnet på Svalbard, men aldri på fastlandet i Norge. Sporadiske funn er gjort blant svenske rever. Infeksjon hos mennesker er rapportert fra de fleste land i Europa (og nordlige halvkule forøvrig), også Sverige (sannsynligvis)
Symptomer:
Er knyttet til leverpåvirkning, evt. kun vage symptom fra øvre gastrointestinaltraktus
Funn:
Klinisk undersøkelse viser ingen eller sparsomme funn, evt forstørret lever
Diagnostikk:
Ultralyd er en naturlig første undersøkelse, mens biopsi/histiologi og PCR kan bekrefte diagnosen
Behandling:
Uten behandling er dødligheten høy, men med behandling er prognosen god. Pasienter som er operable skal opereres. Medikamentell behandling kan stagge sykdommen.
- Moro PL. Clinical manifestations and diagnosis of echinococcosis. UpToDate, last updated Nov 21, 2017. UpToDate
- Smittevernveilederen. Ekinokokkose - veileder for helsepersonell. Folkehelseinstituttet. Oppdatert 11.01.2021.
- Veterinærinstituttet: Ekinokokkose og Echinococcus. Publisert 08.03.2011.
- Folkhälsomyndigheten: Inhemsk smitta med rävens dvärgbandmask kan inte uteslutas. Publisert 07.03.19. www.folkhalsomyndigheten.se
- Livsmedelsverket: Obetydlig risk att smittas av dvärgbandmask genom bär och svamp. April 2011 http://www.slv.se/sv/grupp3/Pressrum/Nyheter/
- Moro P och Schantz PM. Echinococcosis. a review. Int J Infect Disease. 2009. 13(2): 125-33
- Vetrinærinstituttet: Revens dvergbendelmark (Echinococcus multilocularis). Publisert 29.04.2011
- Vuitton DA. Medscape reference: Echinococcosis. Updated Jan 05. 2010.
- Craig PS, McManus DP, Lightowlers MW et al. Prevention and control of cystic echinococcosis. Lancet Infect Dis 2007; 6: 285-94. PubMed
- Livsmedelsverket: "Frukt, bär och andra vegetabilier som smittkälla vid human alveolär echinococcos (AE)". April 2011.
- McManus DP, Zhang W, Li J, Bartley PB. Echinococcosis. Lancet 2003; 362:1295. PubMed
- Brunetti E, Kern P, and Vuitton DA, Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. Acta Trop. 2010; 114(1): 1-16. PubMed
- Moro PL. Treatment of echinococcosis. UpToDate, last updated Mar 23, 2017. UpToDate
- Tor André Johannessen, lege og redaktør NEL