Rabies
Sist revidert:
Sist revidert av:Ingard Løge
Definisjon:
Dødelig virussykdom som overføres ved spytt eller bitt fra pattedyr eller flaggermus, og som angriper sentralnervesystemet
Forekomst:
En zoonose som forekommer over hele verden, unntatt noen få øynasjoner eller halvøyer
Symptomer:
Etter en inkubasjonstid på rundt 1-3 måneder, har rabies et raskt forløp. Sykdommen debuterer med smerter og ubehag i og rundt bittstedet, samt uspesifikk sykdomsfølelse. Deretter følger uro, angstanfall, kramper, lammelser og død
Funn:
Voldsom hyperaktivitet, aggresjon, hyperventilasjon, øket spyttsekresjon og krampeanfall. Hydrofobi. Gradvis økende pareser og koma
Diagnostikk:
Vanligvis klinisk diagnose, ev. påvisning av virus, ev. serologi
Behandling:
Etter bitt fra mulig rabid dyr, foretas grundig vask med såpevann. Posteksponeringsvaksine og spesifikt humant rabiesimmunglobulin igangsettes så raskt som mulig. Tiltak avhenger av eksponeringskategori
- Warrell MJ, Warrell DA. Rabies and other lyssavirus diseases. Lancet 2004; 363: 959-69. PubMed
- Handeland K, Ørpetveit I, Mørk T, Fuglei, E. Rabiesundersøkelse av 230 fangsta fjellrever på Svalbard 2010-2012. Veterinærinstituttets rapportserie 2013; 5: 1-7. PubMed
- Folkehelseinstituttet: Påvist rabies hos flaggermus i Norge. Publisert 13.10.15. www.fhi.no
- Blystad H, Iversen BG. Et importtilfelle av rabies i Sverige. MSIS ukerapport 29; 2000.
- Folkehelseinstituttet. Nyheter 2019. Påvist tilfelle av rabies. Publisert 03.05.2019. www.fhi.no
- WHO. Fact Sheet on rabies. Last updated 13 September 2018. www.who.int
- Nygård K, Sandbu S, Mehl R, Tharaldsen J. Flaggermus og rabies. MSIS Ukerapport 5, 2003.
- Folkehelseinstituttet, Smittevernveilederen. Rabies - veileder for helsepersonell. Sist oppdatert 15.03.2022. Siden lest 19.07.2022. www.fhi.no
- Badrane H, Bahloul C, Perrin P, Tordo N. Evidence of two Lyssavirus phylogroups with distinct pathogenicity and immunogenicity. J Virol 2001; 75: 3268-76. PubMed
- Knobel DL, Cleaveland S, Coleman PG, et al. Re-evaluating the burden of rabies in Africa and Asia. Bull World Health Organ 2005; 83:360. PubMed
- Vaksinasjonsveilederen. Rabiesvaksine og rabiesimmunglobulin - veileder for helsepersonell. Folkehelseinstituttet, sist oppdatert 17.06.2019. Siden besøkt 13.09.2019. www.fhi.no
- Ingard Løge, spesialist allmennmedisin, Trondheim
Tidligere fagmedarbeidere
- Svein Gunnar Gundersen, spesialist i indremedisin og infeksjonssykdommer, overlege ved Infeksjonsmedisinsk avdeling, Ullevål sykehus, professor i internasjonal helse, Institutt for allmennmedisin og samfunnsmedisin, Universitetet i Oslo