Hopp til hovedinnhold

Intraabdominale abscesser

Sist revidert:
Sist revidert av:


Definisjon:
Intraabdominal ansamling av puss eller infisert materiale. Det kan involvere et intraabdominalt organ eller være lokalisert mellom tarmslynger
Forekomst:
Ingen uvanlig tilstand på en gastrokirurgisk avdeling
Symptomer:
Det foreligger en disponerende tilstand. Feber, takykardi og smerte kan være mild eller fraværende, særlig hos pasienter som står på antibiotika
Funn:
Feber, takykardi, ev. unntaksvis en oppfylning. Ofte ileus. Ev. positivt psoas-tegn ved psoas-abscess
Diagnostikk:
Infeksjonsparametre vil slå ut, ev. unormal lever- eller nyrefunksjon, ev. positiv blodkultur
Behandling:
Hovedbehandlingen er rask og fullstendig drenasje av abscessen, kontroll over underliggende årsak og tilleggsbehandling med antibiotika
  1. Kreiner L. Intra-abdominal abscess. BMJ Best Practice, last updated March 2020.
  2. Solomkin JS, Mazuski JE, Bradley JS, et al. Diagnosis and management of complicated intra-abdominal infection in adults and children: guidelines by the Surgical Infection Society and the Infectious Diseases Society of America. Surg Infect (Larchmt). 2010;11:79-109. PubMed  
  3. Helsedirektoratet. Antibiotika i sykehus. Abdomen. Sist oppdatert 08 januar 2018. www.helsedirektoratet.no  
  4. Barshak MB. Antimicrobial approach to intra-abdominal infections in adults. UpToDate, last updated Feb 15, 2019. www.uptodate.com  
  5. Cinat ME, Wilson SE, Din AM. Determinants for successful percutaneous image-guided drainage of intra-abdominal abscess. Arch Surg. 2002;137:845-849. PubMed  
  6. Rivera AM, Boucher HW. Current concepts in antimicrobial therapy against select gram-positive organisms: methicillin-resistant Staphylococcus aureus, penicillin-resistant pneumococci, and vancomycin-resistant enterococci. Mayo Clin Proc. 2011;86:1230-1243. PubMed  
  • Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim (tilpasning til NEL)
  • Svend Schulze, ledende overlæge, dr.med., Hvidovre Hospital, Gastroenheden (Lægehåndbogen)

Tidligere fagmedarbeidere

  • Lars Aabakken, førsteamanuensis ved Universitetet i Oslo, lege ved Medisinsk avdeling, Rikshospitalet