Hepatisk kløe
Sist revidert:
Sist revidert av:Terje Johannessen
Definisjon:
Hepatisk kløe er et symptom på intra- og ekstrahepatisk kolestase
Forekomst:
Forholdsvis sjelden tilstand
Symptomer:
Hepatisk kløe er særlig sterk i håndflater og i fotsåler, men i de alvorligste tilfellene er kløen universell og invalidiserende
Funn:
Objektive kliniske funn kan mangle, men ofte foreligger kloremerker
Diagnostikk:
Leverfunksjonsprøver vil avdekke leversykdom
Behandling:
Symptomlindrende. Ulike medikamentvalg finnes
- Poupon R, Chopra S. Pruritus associated with cholestasis. UpToDate, last updated Feb 14, 2019. UpToDate
- Ott P, Vilstrup H. Hepatisk kløe. Ugeskr Læger 2006; 168: 776-9. PubMed
- Bergasa NV. An approach to the management of the pruritus of cholestasis. Clin Liver Dis 2004; 8: 55-66. PubMed
- Tandon P, Rowe BH, Vandermeer B, Bain VG. The efficacy and safety of bile Acid binding agents, opioid antagonists, or rifampin in the treatment of cholestasis-associated pruritus. Am J Gastroenterol 2007; 102:1528. PubMed
- Bergasa NV, Alling DW, Talbot TL et al. Oral nalmefene therapy reduces scratching activity due to the pruritus of cholestasis: a controlled study. J Am Acad Dermatol 1999; 41: 431-4. PubMed
- Wolfhagen FH, Sternieri E, Hop WC et al. Oral naltrexone treatment for cholestatic pruritus: a double-blind, placebo-controlled study. Gastroenterol 1997; 113: 1264-9. PubMed
- Kurbegov AC, Setchell KD, Haas JE et al. Biliary diversion for progressive familial intrahepatic cholestasis: improved liver morphology and bile acid profile. Gastroenterol 2003; 125: 1227-34. PubMed
- Mela M, Mancuso A, Burroughs AK. Review article: pruritus in cholestatic and other liver diseases. Aliment Pharmacol Ther 2003; 17: 857-70. PubMed
- Talwalkar JA, Souto E, Jorgensen RA et al. Natural history of pruritus in primary biliary cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol 2003; 1: 297-302. PubMed
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim
Tidligere fagmedarbeidere
- Eiliv Brenna, avdelingsoverlege, Medisinsk avdeling, Regionsykehuset i Trondheim