Priapisme
Sist revidert:
Sist revidert av:Terje Johannessen
Definisjon:
En vedvarende ereksjon uten sammenheng med seksuell stimulering eller lyst. Ereksjon ut over 4 timer kan gi irreversible skader
Forekomst:
Insidens ca. 1 pr 100.000, men bruk av intrakavernøse injeksjoner har gitt økende forekomst. Rammer særlig aldersgruppen 25-50 år.
Symptomer:
Smerter ved langvarig ereksjon er et alvorlig tegn som tilsier øyeblikkelig innleggelse på sykehus
Funn:
Ereksjon ved priapisme kjennetegnes ofte av spent corpus cavernosus, mens corpus spongiosum og glans er myke
Diagnostikk:
Blodgassanalyse kan avgjøre alvorlighetsgrad og behov for behandling
Behandling:
Egenbehandling og medikamentell behandling kan prøves, men ved alvorlig iskemi må kirurgi utføres umiddelbart
- Deveci S. Priapism. UpToDate, last updated Jan 28, 2022. UpToDate
- Broderick GA, Kadioglu A, Bivalacqua TJ, et al. Priapism: Pathogenesis, Epidemiology, and Management. J Sex Med 2010; 7: 476-500. PubMed
- Burnett AL, Bivalacqua TJ. Priapism: new concepts in medical and surgical management. Urol Clin North Am 2011; 38: 185-94. PubMed
- Dubin J, Davis JE. Penile emergencies. Emerg Med Clin North Am 2011; 29: 485-99. PubMed
- Kadioglu A, Sanli, O, Celtik M, et al. Practical Management of Patients with Priapism. EAU-EBU Update Series 2006; 4: 150-60.
- Huang YC, Harraz AM, Shindel AW, Lue TF. Evaluation and management of priapism: 2009 update. Nat Rev Urol 2009; 6: 262-71. PubMed
- Vreugdenhil S, Weidenaar AC, de Jong IJ, van Driel MF. Sleep-Related Painful Erections: A Meta-Analysis on the Pathophysiology and Risks and Benefits of Medical Treatments. The Journal of Sexual Medicine 2018; 15: 5-19. pmid:29208538 PubMed
- Muneer A, Garaffa G, Minhas S, Ralph DJ. The management of stuttering priapism within a specialist unit—A 25-year experience. Br J Med Surg Urol 2009; 2: 11-6. PubMed
- Kato GJ. Priapism in sickle-cell disease: a hematologist's perspective. J Sex Med 2012; 9: 70-8. PubMed
- Lin YH, Kim JJ, Stein NB, Khera M. Malignant priapism secondary to metastatic prostate cancer: a case report and review of literature. Rev Urol 2011; 13: 90-4. PubMed
- Broderick GA. Priapism and sickle-cell anemia: diagnosis and nonsurgical therapy. J Sex Med 2012; 9: 88-103. PubMed
- Montague DK, Jarow J, Broderick GA, et al. American Urological Association guideline on the management of priapism. J Urol 2003; 170: 1318-24. PubMed
- Tay YK, Spernat D, Rzetelski-West K, et al. Acute management of priapism in men. BJU Int 2012; 109: Suppl 3:15-21.
- Burnett AL, Sharlip ID. Standard Operating Procedures for Priapism. J Sex Med 2012. doi:10.1111/j.1743-6109.2012.02707.x DOI
- Kheirandish P, Chinegwundoh F, Kulkarni S. Treating stuttering priapism. BJU Int 2011; 108: 1068-72. PubMed
- Kuefer R, Bartsch G Jr, Herkommer K, et al. Changing diagnostic and therapeutic concepts in high-flow priapism. Int J Impot Res 2005; 17: 109-13. PubMed
- Sedigh O, Rolle L, Negro CL, et al. Early insertion of inflatable prosthesis for intractable ischemic priapism: our experience and review of the literature. Int J Impot Res 2011; 23: 158-64. PubMed
- Ralph DJ, Garaffa G, Muneer A, et al. The immediate insertion of a penile prosthesis for acute ischaemic priapism. Eur Urol 2009; 56: 1033-8. PubMed
- Costa WS, Felix B, Cavalcanti AG, et al. Structural analysis of the corpora cavernosa in patients with ischaemic priapism. BJU Int 2010; 105: 838-41. PubMed
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim
Tidligere fagmedarbeidere
- Steinar J. Karlsen, tidligere klinikksjef og professor dr. med., Oslo Urologiske Universitetsklinikk, Aker universitetssykehus helseforetak og Universitetet i Oslo
- Svein Z. Bratland, spesialist i allmennmedisin, Sandviken Legesenter, Bergen, og seniorrådgiver i Statens helsetilsyn, Oslo
- Per Inge Lundmo, overlege Kirurgisk klinikk, Urinveissykdommer, RiT og førsteamanuensis Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet, Trondheim