Plexus brachialis nevritt
Sist revidert:
Sist revidert av:Ingard Løge
Definisjon:
Akutt nevropati med sterke smerter i skulder/arm og parese i armen. Årsaken ukjent hos 90%, sannsynlig autoimmun. Arvelig komponent hos 10%.
Forekomst:
Årlig insidens ca. 2-3 tilfeller per 100.000 innbyggere.
Symptomer:
Akutte og intense smerter i skulder/arm, etter hvert parese og flekkvis sensibilitetstap.
Funn:
Pareser, ofte svarende til øvre del av plexus.
Diagnostikk:
Diagnose bekreftes ved EMG, ENG og spinalvæskeundersøkelse
Behandling:
Symptomatisk med analgetika. Sykdommen går over, men mange får restpareser og vedvarende smerte.
- Artikkelen er basert på en artikkel fra NevroNEL - som er metodebok for Norsk Nevrologisk Forening.
- Bromberg MB. Brachial plexus syndromes. UpToDate, last updated Nov 13, 2019. UpToDate
- Van Alfen N, van Engelen BGM. The clinical spectrum of neuralgic amyotrophy in 246 cases. Brain 2006; 129: 438-50. doi:10.1093/brain/awh722 DOI
- Van Eijk JJ, Groothuis JT, Van Alfen N. Neuralgic amyotrophy: An update on diagnosis, pathophysiology, and treatment. Muscle Nerve. 2016 53: 337-50 . pmid:26662794 PubMed
- Gstoettner C, Mayer JA, Rassam S, et al. Neuralgic amyotrophy: a paradigm shift in diagnosis and treatment. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2020; 91: 879-88. pmid:32487526 PubMed
- Rubin DI. Brachial and lumbosacral plexopathies: A review. Clin Neurophysiol Pract 2020. pmid:32954064 PubMed
- van Alfen N, van Engelen BGM, Hughes RAC. Treatment for idiopathic and hereditary neuralgic amyotrophy (brachial neuritis). Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 3. Art. No.: CD006976. DOI: 10.1002/14651858.CD006976.pub2. Accessed 27 May 2021. The Cochrane Library
- van Eijk JJ, van Alfen N, Berrevoets M, van der Wilt GJ, Pillen S, van Engelen BG. Evaluation of prednisolone treatment in the acute phase of neuralgic amyotrophy: an observational study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2009; 80: 1120-4 PubMed
- Naito KS, Fukushima K, Suzuki S, Kuwahara M, Morita H, Kusunoki S, Ikeda S.. Intravenous immunoglobulin (IVIg) with methylprednisolone pulse therapy for motor impairment of neuralgic amyotrophy: clinical observations in 10 cases.. Intern Med. 2012; 51(12): 1493-500. pmid:22728480 PubMed
- Moriguchi K, Miyamoto K, Takada K, Kusunoki S.. Four cases of anti-ganglioside antibody-positive neuralgic amyotrophy with good response to intravenous immunoglobulin infusion therapy.. J Neuroimmunol. 2011; 238(1-2): 107-9. pmid:21872943 PubMed
- Ingard Løge, spesialist allmennmedisin, redaktør NEL