Tonsillitt, akutt
Sist oppdatert: Sist revidert:
Sist revidert av:Ingard Løge
Definisjon:
Akutt inflammasjon av tonsillene, som i 70% av tilfellene skyldes luftveisvirus
Forekomst:
Ca. 1 av 10 har halsvondt i løpet av et år
Symptomer:
Akutt innsettende symptomer i form av feber, hodepine, svelgsmerter og svelgbesvær for både fast og flytende føde
Funn:
Hovne og injiserte, dyprøde tonsiller, ev. med gulhvitt belegg, hovne og ømme lokale lymfeknuter
Diagnostikk:
Relevante tester kan være streptest, CRP, ev. mononukleosetest
Behandling:
Antibiotika ved streptokokk-infeksjon. Ellers konservativ behandling
Tidligere fagmedarbeidere
- Sørlie G, Berre F, Bachmann-Harildstad G, et al. Tonsillitt/Tonsillehypertrofi. Veileder for øre-nese-halsfaget. Sist revidert 2018. www.legeforeningen.no
- Legeforeningen. Gjør kloke valg. Norsk forening for allmennmedisin. Oppdatert 28.02.2020. Siden besøkt 11.02.2021 www.legeforeningen.no
- Worrall G, Hutchinson J, Sherman G, Griffiths J. Diagnosing streptococcal sore throat in adults: randomized controlled trial of in-office aids. Can Fam Physician 2007; 53: 666-71. PubMed
- Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 11. Art. No.: CD000023. DOI: 10.1002/14651858.CD000023.pub4. DOI
- Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for antibiotika i primærhelsetjenesten. Sist faglig oppdatert 16. november 2021. www.helsedirektoratet.no
- Skoog Stahlgren G, Tyrstrup M, Edlund C, et al. Penicillin V four times daily for five days versus three times daily for 10 days in patients with pharyngotonsillitis caused by group A streptococci: randomised controlled, open label, non-inferiority study. BMJ. 2019 Oct 4;367:l5337. PubMed
- Sadeghirad B, Siemieniuk RAC, Brignardello-Petersen R, et al. Corticosteroids for treatment of sore throat: systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2017 Sep 20;358:j3887. doi: 10.1136/bmj.j3887. (Systematic Review) PMID: 28931508 PubMed
- Aertgeerts B, Agoritsas T, Siemieniuk RA, et al. Corticosteroids for sore throat: a clinical practice guideline. BMJ 2017 Sep 20; 358: j4090. pmid:28931507 PubMed
- National klinisk retningslinje for fjernelse af mandler (tonsillektomi) © Sundhedsstyrelsen, 2016. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. www.sst.dk
- Pediatric tonsillectomy: clinical practice guidelines. Lescanne E, Chiron B, Constant I, et al; French Society of ENT (SFORL); French Association for Ambulatory Surgery (AFCA); French Society for Anaesthesia, Intensive Care (SFAR). Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2012 Oct;129(5):264-71. PubMed
- Burton MJ, Glasziou PP, Chong LY, Venekamp RP. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 11. Art. No.: CD001802. DOI: 10.1002/14651858.CD001802.pub3. DOI
- Morad A, Sathe NA, Francis DO et al. Tonsillectomy Versus Watchful Waiting for Recurrent Throat Infection: A Systematic Review. Pediatrics Feb 2017, 139 (2) e20163490 pmid: 28096515 PubMed
- Wilson JA, O'Hara J, Fouweather T, et al. Conservative management versus tonsillectomy in adults with recurrent acute tonsillitis in the UK (NATTINA): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet 2023. pmid:37209706 PubMed
- De-Meyere M, Mervielde Y, Verschraegen G, Bogaert M. Effect of penicillin on the clinical course of streptococcal pharyngitis in general practice. Eur J Clin Pharmocol 1992; 43: 581-5. PubMed
- Zwart S. Sachs AB. Ruijs GJ, Gubbels JW, Hoes AW, de Melker RA. Penicillin for acute sore throat: randomised double blind trial of seven days versus three days treatment or placebo in adults. BMJ 2000; 320: 150-4. PubMed
- Ingard Løge, spesialist allmennmedisin, redaktør NEL
- Per Møller, spesialist i øre/nese/hals, Haukeland sykehus og professor ved Universitetet i Bergen
- Stein Helge Glad Nordahl, øre-nese-hals spesialist, overlege Haukeland sykehus, Bergen