Hopp til hovedinnhold

Köhlers sykdom

Sist revidert:
Sist revidert av:


Definisjon:
Er en selvbegrensende aseptisk nekrose (osteokondrose) i os naviculare (Köhler I) eller 2. eller 3. metatarsalhode (Köhler II)
Forekomst:
Er en forholdsvis sjelden tilstand hos barn og tenåringer
Symptomer:
Smerter på medialsiden av mellomfoten/forfoten som forverres ved fysisk aktivitet, medfører haltende gange
Funn:
Hevelse og ømhet ved palpasjon i mellomfoten/forfoten
Diagnostikk:
Tilleggsundersøkelse er røntgen med typiske funn, ev. MR, ev. scintigrafi
Behandling:
Avlastning, ev. immobilisering, tilstanden er selvhelbredende
  1. Vargas B. Kohler disease. Medscape, last updated May 20, 2019. emedicine.medscape.com  
  2. Kohler A. Uben eine häubige bisher ansheinend unbekannte Erkrankung einzelner kindlicher Knochen Verh deutsch Röntg-Ges 1908;4:110.
  3. Khan AQ, Sherwani MA, Gupta K, Siddiqui YS, Hali NZ. Kohler's disease. Saudi Med J. 2008; 29: 1357-8. PubMed  
  4. Air ME, Rietveld AB. Freiberg's disease as a rare cause of limited and painful relev in dancers. J Dance Med Sci 2010; 14: 32-6. PubMed  
  5. Carmont MR, Rees RJ, Blundell CM. Current concepts review: Freiberg's disease. Foot Ankle Int 2009; 30: 167-76. PubMed  
  6. Chorley J. Forefoot and midfoot pain in the active child or skeletally immature adolescent: Overview of causes. UpToDate, last updated Feb 18, 2020. UpToDate  
  7. Ahn JM, El-Khoury G. Radiologic evaluation of chronic foot pain. Am Fam Physician 2007; 76: 975-83. American Family Physician  
  8. Achar S, Yamanaka J. Apophysitis and Osteochondrosis: Common Causes of Pain in Growing Bones. Am Fam Physician. 2019 May 15;99(10):610-618. PMID: 31083875. PubMed  
  9. DiGiovanni CW, Patel A, Calfee R, Nickisch F. Osteonecrosis in the foot. J Am Acad Orthop Surg 2007; 15: 208-17. PubMed  
  10. Williams GA, Cowell HR. Köhler's disease of the tarsal navicular. Clin Orthop Relat Res. Jul-Aug 1981;158:53-8.
  • Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim