Mortons metatarsalgi
Sist revidert:
Sist revidert av:Terje Johannessen
Definisjon:
Er en ikke-neoplastisk, perinevral, fibrøs proliferasjon som involverer en plantar digitalnerve (pseudonevrinom)
Forekomst:
Tilstanden er ikke helt sjelden. Hyppigere ved tverrplattfot og blant kvinner
Symptomer:
Brennende smerter i fotsålen ved 3. eller 4. metatarshode og ut i de to tærne
Funn:
Intense smerter utløst ved trykk interdigitalt eller ved sammenklemming av foten
Diagnostikk:
MR vil vise en ev. fortykkelse av nerven
Behandling:
Som behandling anbefales bruk av brede sko eller innleggssåler som gir god fotbue, ev. kirurgi ved gjenstridige plager
- Munir U, Morgan S. Morton neuroma. StatPearls, last update February 28, 2019. www.ncbi.nlm.nih.gov
- Needell S. Morton neuroma imaging. Medscape, last updated May 01, 2019. emedicine.medscape.com
- Pastides P, El-Sallakh S, Charalambides C. Morton's neuroma: A clinical versus radiological diagnosis. Foot Ankle Surg 2012; 18:22. PubMed
- Fazal MA, Khan I, Thomas C. Ultrasonography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of Morton's neuroma. J Am Podiatr Med Assoc 2012; 102:184. PubMed
- Pastides P, El-Sallakh S, Charalambides C. Morton's neuroma: A clinical versus radiological diagnosis. Foot Ankle Surg 2012; 18:22. PubMed
- Studler U, Mengiardi B, Bode B, et al. Fibrosis and adventitious bursae in plantar fat pad of forefoot: MR imaging findings in asymptomatic volunteers and MR imaging-histologic comparison. Radiology 2008; 246:863. Radiology
- Kang JH, Chen MD, Chen SC, Hsi WL. Correlations between subjective treatment responses and plantar pressure parameters of metatarsal pad treatment in metatarsalgia patients: a prospective study. BMC Musculoskelet Disord 2006; 7:95. PubMed
- Jannink M, van Dijk H, Ijzerman M, et al. Effectiveness of custom-made orthopaedic shoes in the reduction of foot pain and pressure in patients with degenerative disorders of the foot. Foot Ankle Int 2006; 27:974. PubMed
- Thomson CE, Beggs I, Martin DJ, et al. Methylprednisolone injections for the treatment of Morton neuroma: a patient-blinded randomized trial. J Bone Joint Surg Am 2013; 95:790. PubMed
- Fields KB. Evaluation and diagnosis of common causes of forefoot pain in adults. UpToDate, last updated Mar 03, 2022. UpToDate
- Callahan LR. Overview of running injuries of the lower extremity. UpToDate, last updated Apr 14, 2021. UpToDate
- Akermark C, Crone H, Skoog A, et al. A prospective randomized controlled trial of plantar versus dorsal incisions for operative treatment of primary Morton`s neuroma. Foot Ankle Int 2013 Apr 5. pmid:23564425 PubMed
- Hortemo GS, Finsen V. Operativ behandling av Mortons nevrom. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 2888. PubMed
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim
Tidligere fagmedarbeidere
- Espen Dietrichs, professor og avdelingsoverlege, Universitetet i Oslo og Nevrologisk avdeling, Rikshospitalet, Oslo