Tuberkuløs spondylitt
Sist revidert:
Sist revidert av:Terje Johannessen
Definisjon:
Skyldes hematogen spredning av M tuberculosis fra et infeksjonsfokus utenfor ryggen
Forekomst:
Sjelden i industrialiserte land, men den forekommer fortsatt i utviklingsland
Symptomer:
Tilstanden presenterer seg vanligvis som en 3-4 måneders historie med ryggsmerter som tiltar i intensitet og som noen ganger er assosiert med muskelspasmer eller radikulære smerter
Funn:
Nevrologiske utfall finnes hos halvparten og kan være nerverotsmerter, cauda equina syndrom, sensorisk tap eller parese
Diagnostikk:
SR er sterkt forhøyet. IGRA positiv. Røntgen, CT og MR kan visualisere forandringene i kolumna
Behandling:
Innebærer kombinasjonsbehandling med minst tre samtidige antituberkuløse medikamenter i 6 til 9 mnd
- Hidalgo JA, Brusch JL. Pott Disease (tuberculous spondylitis). Medscape, last updated Aug 08, 2019. emedicine.medscape.com
- WHO: Tuberculosis, fact sheet. Reviewed Jan 2018. www.who.int
- Stout J. Bone and joint tuberculosis. UpToDate: Last updated Nov 30, 2020. UpToDate
- Ferrer MF, Torres LG, Ramírez OA, Zarzuelo MR, Del Prado González N. Tuberculosis of the spine. A systematic review of case series. Int Orthop. 2011 Nov 25.
- Le Page L, Feydy A, Rillardon L, et al. Spinal tuberculosis: a longitudinal study with clinical, laboratory, and imaging outcomes. Semin Arthritis Rheum. 2006 Oct. 36(2):124-9.
- Jutte PC, Van Loenhout-Rooyackers JH. Routine surgery in addition to chemotherapy for treating spinal tuberculosis. Cochrane Database Syst Rev, issue 1, 2006. The Cochrane Library
- Zhang X, Ji J, Liu B. Management of spinal tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. J Int Med Res. 2013 Oct. 41(5):1395-407.
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim (tilpasning til NEL)