Retinale venøse tromboser
Sist revidert:
Sist revidert av:Ingard Løge
Definisjon:
Okklusjon av sentral- eller grenvene i retina. Aterosklerose, hypertoni, diabetes og glaukom disponerer
Forekomst:
Prevalens ca. 1%. Forekomsten øker med alderen, hyppigst etter 50 år
Symptomer:
Ensidig, smertefritt og plutselig synstap. Pasienten våkner ofte på morgenen med nedsatt syn på ett øye
Funn:
Visus er nedsatt. Sentralvenetrombose gir oftalmoskopisk store forandringe med stase, hyperemi, mørkerød fundus, ødem, uskarp papille, utvidede og slyngede vener, blødninger.
Diagnostikk:
Henvises straks. Fluoresceinangiografi kan være aktuelt
Behandling:
Er i utgangspunktet observasjon og tiltak mot underliggende årsaksfaktorer. Anti-VEGF + ev. intravitrøse kortikosteroider kan ha effekt mot makulaødem.
- Khanifar AA. Retinal vein occlusion. BestPractice, last updated 20 Jul 2022. bestpractice.bmj.com
- Forsaa V, Lindtjørn B. Retinale venøse tromboser. Nasjonal kvalitetshåndbok for oftalmologi, vedtatt 2016. www.helsebiblioteket.no
- Bek T, et al. Centralvenetrombose. Lægehåndbogen, sist oppdatert 13.09.2018.
- Song P, Xu Y, Zha M, et al. Global epidemiology of retinal vein occlusion: a systematic review and meta-analysis of prevalence, incidence, and risk factors. J Glob Health. 2019 Jun;9(1):010427.
- Braithwaite T, Nanji AA, Lindsley K, Greenberg PB. Anti-vascular endothelial growth factor for macular oedema secondary to central retinal vein occlusion. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 5. Art. No.: CD007325. DOI: 10.1002/14651858.CD007325.pub3 DOI
- Mitry D, Bunce C, Charteris D. Anti-vascular endothelial growth factor for macular oedema secondary to branch retinal vein occlusion. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 1. Art. No.: CD009510. The Cochrane Library
- Scott IU, VanVeldhuisen PC, Ip MS, et al. Effect of Bevacizumab vs Aflibercept on Visual Acuity Among Patients With Macular Edema Due to Central Retinal Vein Occlusion. JAMA 2017; 317: 2072-87. pmid:28492910 PubMed
- Gewaily D, Muthuswamy K, Greenberg PB. Intravitreal steroids versus observation for macular edema secondary to central retinal vein occlusion. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art. No.: CD007324. DOI: 10.1002/14651858.CD007324.pub3. DOI
- Lam FC, Chia SN, Lee RMH. Macular grid laser photocoagulation for branch retinal vein occlusion. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 5. Art. No.: CD008732. DOI: 10.1002/14651858.CD008732.pub2 DOI
- Ingard Løge, spesialist allmennmedisin, redaktør NEL
Tidligere fagmedarbeidere
- Johan H. Seland, professor emeritus, Universitetet i Bergen
- Knut A. Holtedal, professor i allmennmedisin, Institutt for samfunnsmedisinske fag, Universitetet i Tromsø
- Toke Bek, prof., led. overlæge, dr. med, Øjenafdelingen, Århus Universitetshospital (Lægehåndbogen)