Hypotyreose hos barn
Sist oppdatert: Sist revidert:
Sist revidert av:Terje Johannessen
Definisjon:
En medfødt eller ervervet tilstand med nedsatt sekresjon av stoffskiftehormonene tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3), og nedsatt konsentrasjon av hormonene i blod. Stoffskiftehormonene er nødvendige for normal vekst og utvikling
Forekomst:
Medfødt hypotyreose forekommer hos 1 pr 3000 nyfødte, oppdages ved nyfødtscreening
Symptomer:
Hos barn og ungdom med hypotyreose kan opphevet eller redusert lengdevekst være et tidlig symptom
Funn:
Kan være struma, tørr hud og tørt hår, psykomotorisk treghet, slitenhet, muskelverk.
Diagnostikk:
Diagnosen stilles ved analyse av TSH og FT4
Behandling:
Tyroxin tabletter. Pasienter med medfødt hypotyreose får behandling like etter fødselen, og rekker ikke å utvikle sykdom
- Nasjonal behandlingstjeneste for screening av alle nyfødte for alvorlige medfødte sykdommer. Nyfødtscreeningen, Oslo universitetssykehus HF, Barne- og ungdomsklinikken, nettsted
- Norsk barnelegeforening. Hypotyreose. Generell veileder i pediatri. Sist revidert 2018. Siden lest 25.03.2019
- Kurt Østhuus Krogh, spesialist i barnesykdommer, Barne- og ungdomsklinikken, St. Olavs Hospital, Trondheim
- Norsk barnelegeforening. Hypotyreose. Generell veileder i pediatri. Sist revidert 2018. Siden lest 25.03.2019. www.helsebiblioteket.no
- Daniel MS. Congenital Hypothyroidism. Medscape. Updated: Oct 14, 2017. emedicine.medscape.com
- Nasjonalt råd for ernæring. Risiko for jodmangel i Norge. Helsedirektoratet. Utgitt 06/2016. www.helsedirektoratet.no
- Salerno M, Capalbo D, Cerbone M, De Luca F. Subclinical hypothyroidism in childhood - current knowledge and open issues. Nat Rev Endocrinol. 2016;12(12):734-746. PubMed
- O’Grady MJ, Cody D. Subclinical hypothyroidism in childhood. Arch Dis Child 2011; 96: 280-284. PubMed
- Sakka SD, Malamitsi-Puchner A, Loutradis D. Euthyroid hyperthyrotropinemia in children born after in vitro fertilization. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 1338-41. PubMed
- de Vries L, Bulvik S, Phillip M. Chronic autoimmune thyroiditis in children and adolescents: at presentation and during long-term follow-up. Arch Dis Child 2009; 94: 33-7. PubMed
- Rastogi MV, LaFranchi SH. Congenital hypothyroidism.. Orphanet J Rare Dis 2010; 10: 5-17. PubMed
- Norsk barnelegeforening. Hypotyreose. Generell veileder i pediatri. Sist revidert 2018. Siden besøkt mars 2019.
- Rapa A, Monzani A, Moia S, et. al. Subclinical hypothyroidism in children and adolescents: a wide range of clinical, biochemical, and genetic factors involved. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 2414-20. PubMed
- Reinehr T, de Sousa G, Andler W. Hyperthyrotropinemia in obese children is reversible after weight loss and is not related to lipids. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 3088–3091.
- Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Guidelines for the treatment of hypothyroidism. Prepared by the American Thyroid Association Task Force on Thyroid Hormone Replacement. Thyroid 2014; 24: 1670-1751. doi: 10.1089/thy.2014.0028. DOI
- Cerbone M, Bravaccio C, Capalbo D, et. al. Linear growth and intellectual outcome in children with long-term idiopathic subclinical hypothyroidism. Eur J Endocrinol 2011; 164: 591-7. PubMed
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim
- Ingard Løge, spesialist allmennmedisin, redaktør NEL