Falsk krupp
Sist oppdatert: Sist revidert:
Sist revidert av:Ingard Løge
Definisjon:
Øvre luftveisinfeksjon med plutselig innsettende gjøende hoste, ofte stridor og heshet, og økt respirasjonsarbeid. Skyldes ødem i slimhinnen distalt for stemmebåndene. Parainfluensavirus hyppigste agens.
Forekomst:
Hyppigst i alderen ½ til 6 år. En belgisk studie viste at blant 5-8 år gamle barn hadde 15,5% hatt minst én episode av krupp, mens 5% hadde hatt tre eller flere anfall med krupp.
Symptomer:
Karakteristisk hard, gjøende hoste, inspiratorisk stridor. Varierende grad av økt respirasjonsarbeid og inndragninger.
Funn:
Oftest normale funn bortsett fra lette forkjølelsessymptomer.
Diagnostikk:
Sjelden aktuelt med ytterligere prøver
Behandling:
Kald luft lindrer, ro, oppreist posisjon. Perorale steroider, og ev. inhalasjon med adrenalin ved behov for akutt lindring. Symptomene går vanligvis tilbake i løpet av 48 timer
- Smith DK, McDermott AJ, Sullivan JF. Croup: Diagnosis and Management. Am Fam Physician 2018; 97: 575-80. pmid:29763253 PubMed
- Døllner H, Bains G, Hamidi P et al. Akutt laryngitt. Akuttveileder i pediatri. Sist revidert 2022. www.helsebiblioteket.no
- Bjornson CL, Johnson DW. Croup in children. CMAJ. 2013;185(15):1317-1323. PubMed
- Gates A, Gates M, Vandermeer B, Johnson C, Hartling L, Johnson DW, Klassen TP. Glucocorticoids for croup in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 8. Art. No.: CD001955. DOI: 10.1002/14651858.CD001955.pub4 DOI
- Weinberg GA, Hall CB, Iwane MK, et al. Parainfluenza virus infection of young children: estimates of the population-based burden of hospitalization. J Pediatr 2009; 154: 694. pmid:19159905 PubMed
- Kristoffersen AW, Nordbø SA, Rognlien AG et. al. Coronavirus Causes Lower Respiratory Tract Infections Less Frequently Than RSV in Hospitalized Norwegian Children. Pediatr Infect Dis J 2010. PMID: 21057374 PubMed
- Smittevernveilederen. Metapneumovirus-infeksjoner (humant) - veileder for helsepersonell. Folkehelseinstituttet. Sist oppdatert 28.06.2023. www.fhi.no
- Bjornson C, Johnson D. Croup. BMJ Best Practice, last updated 28 Apr 2023. bestpractice.bmj.com
- Siebert JN, Salomon C, Taddeo I et al. Outdoor Cold Air Versus Room Temperature Exposure for Croup Symptoms: A Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2023 Aug 1:e2023061365. Epub ahead of print. PMID: 37525974 PubMed
- Aregbesola A, Tam CM, Kothari A, et al. Glucocorticoids for croup in children. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 10;1(1):CD001955. Cochrane (DOI)
- Parker CM, Cooper MN. Prednisolone Versus Dexamethasone for Croup: a Randomized Controlled Trial. Pediatrics 2019; 144: e20183772. pmid:31416827 PubMed
- Berg A, Furu K, Einen M, Spigset O. Bør barn behandles med efedrin mikstur?. Tidsskr Nor Legeforen 2010; 130: 2474–5. tidsskriftet.no
- Bjornson C, Russell K, Vandermeer B, Klassen TP, Johnson DW. Nebulized epinephrine for croup in children. Cochrane Database of Syst Rev 2013, Issue 10. Art. No.: CD006619. DOI: 10.1002/14651858.CD006619.pub3 DOI
- Ingard Løge, spesialist allmennmedisin, redaktør NEL
- Terje Johannessen, professor i allmennmedisin, Trondheim
Tidligere fagmedarbeidere
- Kurt Østhuus Krogh, spesialist i barnesykdommer, Barne- og ungdomsklinikken, St. Olavs Hospital, Trondheim
- Stein E Høyer, overlege barneavdelingen, Regionsykehuset i Tromsø
- Hasse Melbye, spesialist i allmennmedisin, førsteamanuensis ved institutt for samfunnsmedisin, Universitetet i Tromsø