Nevroblastom
Sist revidert:
Sist revidert av:Silje Folven Barlindhaug
Definisjon:
Nevroblastom en embryonal tumor som utgår fra nevralrøret, og som kan oppstå hvor som helst i det sympatiske nervesystemet
Forekomst:
Den vanligste ekstrakraniale svulsttypen i barndommen, og det hyppigst diagnostiserte neoplasmet i spedbarnsalderen
Symptomer:
Tidlige symptomer og tegn er høyst varierende og avhenger av primærsvulstens lokalisasjon, utbredelse og eventuelle paraneoplastiske syndromer. Skjelettsmerter, fraktur, økt bukomfang, høyt blodtrykk, svetting, diaré er noen av disse
Funn:
Det første funn kan være en svulst i den ene flanken, ofte ledsaget av ukarakteristiske smerter. Ev. beinsmerter ved metastasering
Diagnostikk:
Er en hormonproduserende svulst og i over 90% av tilfellene kan det påvises økt utskillelse av katekolaminer i urin.
Behandling:
Inkluderer kirurgi, kjemoterapi, radioterapi, immunterapi og i noen tilfelle kun observasjon. Alle behandles etter internasjonale protokoller
- Maris JM, Hogarty MD, Bagatell R, Cohn SL. Neuroblastoma. Lancet 2007; 369: 2106-20. PubMed
- Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av kreft hos barn, 2020. www.helsebiblioteket.no
- Schrøder H, Wacher J, Larsson H, et al. Forbedret overlevelse hos børn med neuroblastom. Ugeskr Læger 2010; 172: 2761. Ugeskrift for Læger
- Shohet JM, Nuchtern JG. Epidemiology, pathogenesis, and pathology of neuroblastoma. UpToDate, Aug 19, 2016. UpToDate
- Shohet JM, Nuchtern JG. Treatment and prognosis of neuroblastoma. UpToDate, last updated Jun 08, 2017. UpToDate
- Mahoney NR, Liu GT, Menacker SJ, Wilson MC, Hogarty MD and Maris JM. Pediatric Horner syndrome: etiologies and roles of imaging and urine studies to detect neuroblastoma and other responsible mass lesions. Am J Ophthalmol 2006; 142: 651-9. PubMed
- De Bernardi B, Balwierz W, Bejent J, et al. Epidural compression in neuroblastoma: Diagnostic and therapeutic aspects. Cancer Lett 2005; 228: 283-99. PubMed
- Strother DR, Amid A, Yap J, Tagge E and London WB. Initial treatment of symptomatic spinal cord compression in low-risk neuroblastoma patients: observations from Children's Oncology Group study 9641. Pediatr Blood Cancer 2006; 47: 426. PubMed
- Matthay KK, Blaes F, Hero B, et al. Opsoclonus myoclonus syndrome in neuroblastoma a report from a workshop on the dancing eyes syndrome at the advances in neuroblastoma meeting in Genoa, Italy, 2004. Cancer Lett 2005; 228: 275-82. PubMed
- Cohn SL, Pearson AD, London WB et. al. The International Neuroblastoma Risk Group (INRG) classification system: an INRG Task Force report. J Clin Oncol 2009; 27: 289-97. PubMed
- Pinto NR, Applebaum MA, Volchenboum SL et al. Advances in Risk Classification and Treatment Strategies for Neuroblastoma. J Clin Oncol 2015; 33: 3008-17. pmid:26304901 PubMed
- Oue T, Inoue M, Yoneda A, et al. Profile of neuroblastoma detected by mass screening, resected after observation without treatment: results of the Wait and See pilot study. J Pediatr Surg 2005; 40: 359-63. PubMed
- Berthold F, Boos J, Burdach S, et al. Myeloablative megatherapy with autologous stem-cell rescue versus oral maintenance chemotherapy as consolidation treatment in patients with high-risk neuroblastoma: a randomised controlled trial. Lancet Oncol 2005; 6: 649-58. PubMed
- Nasjonalt kvalitetsregister for barnekreft. Årsrapport 2016. Oslo: Kreftregisteret, 2017 www.kreftregisteret.no
- Silje Folven Barlindhaug, spesialist i allmennmedisin, redaktør NEL
Tidligere fagmedarbeidere
- Kurt Østhuus Krogh, spesialist i barnesykdommer, Barne- og ungdomsklinikken, St. Olavs Hospital, Trondheim