Feberkramper
Sist revidert:
Sist revidert av:Ingard Løge
Definisjon:
Kramper hos barn fra 6 mnd til 5 år utløst av feber. Barnet skal ikke ha tegn på intrakraniell infeksjon eller ha hatt krampeanfall uten feber
Forekomst:
Vanligste årsak til kramper mellom 6 mnd og 5 års alder. Obs! Status epileptikus i forløpet av feberkramper er sjelden, men utgjør ca 1/4 av episoder med status epileptikus i den aktuelle aldersgruppen
Symptomer:
Krampeanfallet er som oftest tonisk-klonisk og det er vanlig med postiktal tretthet. Feberen er sjelden erkjent før krampeanfallet
Funn:
Vanligvis vil barnet ha funn som passer med feberutløsende infeksjon. Det skal ikke være nevrologiske utfall
Diagnostikk:
Ingen spesielle undersøkelser er indisert for selve feberkrampen. Underliggende infeksjon kan kreve utredning
Behandling:
Unngå at barnet skader seg under anfallet. Langvarige anfall kan behandles med diazepam eller midazolam. Febernedsettende medikamenter beskytter ikke, men kan beskytte mot nye anfall i samme feberepisode
- Sadleir LG, Scheffer IE. Febrile seizures. BMJ 2007; 334: 307-11. PubMed
- American Academy of Pediatrics Steering Committee on Quality Improvement and Management, Subcommittee on Febrile Seizures. Febrile seizures: clinical practice guideline for the long-term management of the child with simple febrile seizures. Pediatrics 2008; 121: 1281-6. Pediatrics
- Smith DK, Sadler KP, Benedum M. Febrile Seizures: Risks, Evaluation, and Prognosis. Am Fam Physician. 2019;99(7):445-450. PubMed
- Heuser K, Nakken KO, Sandvig I, Taubøll E. Hva skyldes feberkramper?. Tidsskr Nor Legeforen 2016; 1: 36-8. doi:10.4045/tidsskr.14.1503 DOI
- Dreier JW, Li J, Sun Y, et al. Evaluation of Long-term Risk of Epilepsy, Psychiatric Disorders, and Mortality Among Children With Recurrent Febrile Seizures: A National Cohort Study in Denmark. JAMA Pediatr 2019. PMID: 31589251 PubMed
- Offringa M, Bossuyt PM, Lubsen J, Ellenberg JH, Nelson KB, Knudsen FU, et al. Risk factors for seizure recurrence in children with febrile seizures: a pooled analysis of individual patient data from five studies. J Pediatr 1994; 124: 574-84. PubMed
- Millichap JJ, Millichap JG. Febrile seizures. BMJ Best Practice, last updated Jan 29, 2015.
- Chung B, Wong V. Relationship between five common viruses and febrile seizure in children. Arch Dis Child 2007; 92: 589-93. PubMed
- Audenaert D, Van Broeckhoven C, De Jonghe P. Genes and loci involved in febrile seizures and related epilepsy syndromes. Hum Mutat 2006; 27: 391-401. PubMed
- Subcommittee on Febrile Seizures. Neurodiagnostic evaluation of the child with a simple febrile seizure. Pediatrics 2011; 127: 389-94. Pediatrics
- Bjurulf B, Klingenberg C, Heier I. Feberkramper. Akuttveileder i pediatri. Sist revidert 2012.
- Murata S, Okasora K, Tanabe T, et al. Acetaminophen and Febrile Seizure Recurrences During the Same Fever Episode. Pediatrics 2018. pmid:30297499 PubMed
- Strengell T, Uhari M, Tarkka R, et al. Antipyretic agents for preventing recurrences of febrile seizures: randomized controlled trial. Arch Pediatr Adolesc Med 2009; 163: 799-804. PubMed
- McIntyre J, Robertson S, Norris E, Appleton R, Whitehouse WP, Phillips B, et al. Safety and efficacy of buccal midazolam versus rectal diazepam for emergency treatment of seizures in children: a randomised controlled trial. Lancet 2005; 366: 205-10. PubMed
- Bhattacharyya M, Kalra V, Gulati S. Intranasal midazolam vs rectal diazepam in acute childhood seizures. Pediatr Neurol 2006; 34: 355-9. PubMed
- Offringa M, Newton R, Nevitt SJ, et al. Prophylactic drug management for febrile seizures in children. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 16;6:CD003031. doi: 10.1002/14651858.CD003031.pub4. DOI
- Guedj R, Chappuy H, Titomanlio L, et al. Risk of bacterial meningitis in children 6 to 11 months of age with a first simple febrile seizure: A retrospective, cross-sectional, observational study. Acad Emerg Med 2015; 22:1290-7. PMID: 26468690 PubMed
- Vestergaard M, Pedersen MG, Østergaard J, Pedersen CB et al. Death in children with febrile seizures: a population-based cohort study. Lancet 2008; 372: 457-63. PubMed
- Smith DK, Sadler KP, Benedum M. Febrile Seizures: Risks, Evaluation, and Prognosis. Am Fam Physician 2019 ; 99(7): 445-450. pmid:30932454 PubMed
- Ingard Løge, spesialist i allmennmedisin, redaktør NEL
Tidligere fagmedarbeidere
- Kurt Østhuus Krogh, spesialist i barnesykdommer, Barne- og ungdomsklinikken, St. Olavs Hospital, Trondheim